TO jj 님 : 아스피린의 진실

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<br><br>=======================================<br> 아스피린의 진실: (jj , 2017-05-31)<br> <p style="text-align: center;"><strong><span style="font-size: 14pt;">아스피린의 진실</span></strong></p><span style="font-size: 11pt;"><p><br></p><p align="justify" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;">최초의 합성 아스피린은 1897년 독일 바이엘사에서 개발되었습니다. 100년 이상 꾸준히 사용되고 있는 약품인데, 초창기 아스피린은 주로 <strong><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;">해열, 진통 목적</span></strong>으로 사용되었습니다. 1970년대에 아스피린의 작용 기전이 밝혀지게 되었고, <strong><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;">심장약이나 혈액 질환의 예방약</span></strong>으로 사용되기 시작하였습니다. <strong><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;">진통 해열 효과를 나타내는 용량은 </span></strong></span><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;"><strong><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;">보통 500mg</span></strong> 정도인데 이것보다 낮은 <strong><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;">75-300mg 정도를 복용하게 되면 항혈소판기능이 활성화되어 동맥혈전성 질환의 치료와 예방에 도움</span></strong>이 됩니다.</span><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;"> </span></p><p align="justify" style="text-align: justify;"></p><p align="justify" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"></p><p align="justify" style="text-align: justify;"><br></p></span><p align="justify" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"><font color="#000080"> </font><p style="line-height: 1.8;"><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;"><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;">의학적으로 아스피린은 심혈관 질환의 예방과 치료를 위해 다음과 같은 환자들에게 처방됩니다. </span></span></p><p align="justify" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"><font color="#000080"> </font></p><p align="center" style="text-align: center; line-height: 1.8;"><font color="#000080"><img title="20151106134017046827b0-264b-4eb1-9f4d-3978911f8b72.jpg" id="imageCheckerTempId_0" src="http://www.kbsmc.co.kr/upload/notice/20151106134017046827b0-264b-4eb1-9f4d-3978911f8b72.jpg"><br style="clear: both;"></font></p><p align="justify" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"><font color="#000080"> </font></p><p align="justify" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"><p style="line-height: 1.8;"><strong><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;">① 관상동맥 질환·협심증이나 심근경색 등으로 약물치료와 시술을 받은 환자</span><br></strong></p><p><font color="#000080"> </font></p><p align="justify" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"><span style="font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;"><strong></strong></span></p><p align="justify" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"><span style="font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;"><strong></strong></span><font color="#000080"> </font></p><p align="justify" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;"><strong><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;">② 혈전으로 인한 허혈성 뇌졸중(일과성 뇌허혈, 중풍)을 앓으신 분</span></strong> </span><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;">- 뇌출혈 환자에게는 권장되지 않습니다.</span><br></p><p align="justify" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"></p><p align="justify" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"><strong></strong><font color="#000080"> </font></p><p align="justify" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"><strong></strong></p><p align="justify" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"><strong><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;">③ 말초혈관 질환</span><br></strong><font color="#000080"> </font></p><p align="justify" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;"><strong>④ 심방세동 환자에서 와파린과 같은 항응고제를 사용할 수 없는 경우</strong></span><br></p><p align="justify" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"></p><p align="justify" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;"><strong></strong></span><font color="#000080"> </font><p align="justify" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;"><strong>⑤ </strong></span><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;"><strong><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;">당뇨병, 고지혈증, 고혈압 환자로 심뇌혈관 질환의 위험이 중등도 이상인 경우</span></strong><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-size: 12pt;"> 뿐만 아니라 아스피린의 장기 복용은 </span><strong><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;">위암, 대장/직장암으로 인한 사망률을 낮춘다</span></strong><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-size: 12pt;">는 것은 이미 오래 전에 밝혀졌습니다. 아스피린이 염증반응을 낮추고 전이억제기전에 작용하기 때문인데, 근래에는 </span><strong><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;">난소암과 자궁경부암을 예방한다</span></strong></span><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;"><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-size: 12pt;">는 연구 결과가 잇달아 발표되었고 학회에서는 임상적으로 아스피린의 항암 효과를 적용할 가이드라인을 제시하는데 주력하고 있습니다.</span> </span></p><p><font color="#000080"> </font></p><p><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;"> <img title="201511061340420789238c-c12f-4509-8909-2128d5649c64.jpg" id="imageCheckerTempId_1" src="http://www.kbsmc.co.kr/upload/notice/201511061340420789238c-c12f-4509-8909-2128d5649c64.jpg"></span></p><div align="justify" class="autosourcing-stub-extra" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"></div><div align="justify" class="autosourcing-stub-extra" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"><font color="#000080"> </font></div><div align="justify" class="autosourcing-stub-extra" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"></div><div align="justify" class="autosourcing-stub-extra" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"></div><div align="justify" class="autosourcing-stub-extra" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"></div><div align="justify" class="autosourcing-stub-extra" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;"><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-size: 12pt;">이와 같이 다양한 효과를 기대할 수 있지만 </span><strong><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;">중요한 것은 아스피린을 복용한다고 해서 누구에게나 이로운 것은 아니라는 점</span></strong><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-size: 12pt;">입니다. 진료를 하다 보면 단순히 나이가 많다고 해서, 평소 운동을 하지 않아서 심장병이 걱정되기 때문에, 손발이 차고 저리다는 이유로 아스피린을 먹어야 되느냐고 문의하는 분들을 종종 볼 수 있습니다. 그러나 아스피린을 복용했을 때의 이득보다는 부작용으로 인한 손해가 더 큰 경우가 있기 때문에, </span><strong><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;">아스피린은 의사와 충분히 상담 후 처방 받아야</span></strong><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-size: 12pt;"> 합니다.</span></span></div><div align="justify" class="autosourcing-stub-extra" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"><font color="#000080"> </font></div><div align="center" class="autosourcing-stub-extra" style="text-align: center;"><font color="#000080"><img title="20151106134058ee4f2f36-3915-4b65-9ba0-6813c76db2f5.jpg" id="imageCheckerTempId_2" src="http://www.kbsmc.co.kr/upload/notice/20151106134058ee4f2f36-3915-4b65-9ba0-6813c76db2f5.jpg"><br style="clear: both;"></font></div><div align="justify" class="autosourcing-stub-extra" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"><font color="#000080"> </font></div><div align="justify" class="autosourcing-stub-extra" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;">아스피린은 혈소판 기능을 방해하므로 <strong><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;">혈전 생성을 억제 하는 대신, 출혈의 위험성도 높입니다.</span></strong> 아스피린의 효과는 수 시간 내에 시작되지만 <strong><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;">몸에서 제거되는 데는 시간이 많이 걸리기 때문에, 수술이나 출혈이 예상되는 시술을 하게 될 때에는 적어도 5일 정도는 아스피린 복용을 중단</span></strong>하도록 해야 합니다. </span><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;">또한 위장점막생성을 방해하여 <strong><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;">위궤양이나 위염</span></strong>을 일으킬 수 있는데, 궤양으로 인한 장출혈이 동반된 경우에는 <strong><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;">지혈이 쉽게 되지 않아 위험한 상황</span></strong>을 초래하는 경우가 있습니다. 아스피린을 복용하는 중에 검은색 변을 본다든지 빈혈로 인해 숨이 차고 어지러운 증상이 있다면 즉시 진료를 받도록 해야 합니다. 한국인의 경우에는 서양인에 비해 상대적으로 아스피린에 의한 뇌출혈의 위험성이 더 높기 때문에 아스피린 사용에 신중해야 합니다.</span></div><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;"><p align="justify" class="autosourcing-stub-extra" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"><br></p><p><br></p></span><p><font color="#000000" face="굴림" size="3"> </font></p><p align="justify" class="autosourcing-stub-extra" style="text-align: justify; line-height: 1.8;"><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;">이처럼 잘 사용하면 진짜 ‘약’이 되는 아스피린. 잘 알고 본인의 건강 상태에 맞게 복용해야 할 것입니다.</span><br> </p><p align="right" class="autosourcing-stub-extra" style="text-align: right; line-height: 1.8;"><p class="autosourcing-stub-extra" style="text-align: left; line-height: 1.8;"><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 돋움, dotum; font-size: 12pt;"><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-size: 12pt;"><span style="font-size: 9pt;">글 : 성균관의대 강북삼성병원 서울건진센터 순환기내과 강정규 교수</span></span><span style="font-size: 9pt;"> </span></span></p>
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